Ošetřovatelské perspektivy 2020, 3(1):27-40 | DOI: 10.25142/osp.2020.004

LÉKY PODÁVANÉ DĚTEM

Gabriela Světnická1
1 Ústav ošetřovatelství, Fakulta veřejných politik v Opavě, Slezská univerzita v Opavě

Východiska: Problémy spojené s farmakologickým výzkumem u dětí, jsou hlavně v nedostatku informací o bezpečnosti a účinnosti podávaných léčiv (Salas et al., 2016). Děti se mohou lišit od dospělých ve fyziologii a patofyziologii nemoci, což zase může vést k rozdílu ve farmakodynamickém a farmakokinetickém profilu léčiva (Caldwell et al., 2004; Kearns et al., 2003). Nevhodné dávkování léků dětem, může způsobovat poruchy růstu a jiné zdravotní komplikace.

Cíl: Cílem práce bylo identifikovat komplikace spojené s podáváním léků u dětí. Design studie byla zvolena přehledová studie.

Metody: Do přehledové studie byly zahrnuty jen plné texty odborných článků publikované v anglickém jazyce v letech 2011 až 2020. Tyto články prezentovaly výsledky studií, které se vztahují k problematice podávání léků dětem, zaměřující se na komplikace, interakce a nežádoucí účinky, které mohou působit na dětský organismus a následně jej poškodit. Zdrojem dat byly zahraniční odborné licencované elektronické databáze ScienceDirect, CINAHL, PubMed, Google Scholar. Z původních 89 studií bylo vyřazeno 82 studií a do přehledu finální fáze bylo využito 7 studií.

Výsledky: Z výsledků přehledové studie je zřejmé, že podávání léků dětem má svá specifika. Je nutné myslet na interakce mezi jednotlivými léčivy a možnost poškození dětského organismu. Sledovat u dětí možné alergické reakce na léčivo. Vyvarovat se podávání některých léků současně z důvodů poškození ledvin a jiných orgánů u dětí. Z přehledu je také patrné, že podávání léků není jen záležitostí zdravotnických pracovníků, ale také rodičů, kteří léky dětem podávají velmi často.

Závěr: Přehledová studie prezentuje nejčastější komplikace, které mohou vzniknout při podávání léků u dětí. Které lékové interakce jsou pro dětský organismus nevhodné. Jaké mohou vzniknout nejčastější alergické reakce na léčivo. Všechny tyto komplikace mohou vést k postižení dětského pacienta a mnohdy i nenávratně. Je nutný další výzkum, který bude zaměřený na sledování nežádoucích účinků léčiv na dětský organismus.

Klíčová slova: léky, dítě, komplikace, nežádoucí účinky

MEDICATIONS ADMINISTRATED TO CHILDREN

Background: Problems connected with children pharmacological research arise from lack of information about the safety and effectiveness of administered medications (Salas et al., 2016). Children vary from adults in physiology and pathophysiology of illnesses, which can lead to differences in the pharmacodynamic and pharmacokinetic profile of the medication (Caldwell et al., 2004; Kearns et al., 2003). Inappropriate dosage of medications to children can cause growth problems and other health complications.

Aim: The goal of the study was to identify complications connected with administering medications to children. The study was designed as an overview study.

Methods: In the overview study, only full texts of technical articles in English were included which were published in the years 2011–2020. These texts presented results of studies related to issues connected with administering medications to children which were focused on complications, interactions, and side effects, which can affect child’s organism and damage it. The source of data was foreign technical licensed electronic databases ScienceDirect, CINAHL, PubMed, Google Scholar. From the initial 89 studies, 82 were excluded and 7 studies were used in the final survey.

Results: From the overview study results, it is evident that administering medications to children has its limitations. It is necessary to keep on mind interactions between medications and the possibility of causing damage to child’s organism. It is necessary to watch for allergic reactions to medication, and also to avoid administering certain combinations of medications due to the possibility of damaging children’s kidneys and other organs. From the survey, it is also apparent that administering medications is not only a matter of healthcare professionals but also of parents, who often give medications to their children.

Conclusion: The overview study confirms the most common complications which can occur while administering medications to children. It says what medications interactions are inappropriate for child’s organism and what allergic reactions are the most common. All these complications can lead to damaging a child patient, often irreversibly. Further research is necessary that will be focused on monitoring side effects of medications on child’s organism.

Keywords: medications, child, complication, side effects

Vloženo: 18. červen 2020; Revidováno: 29. červen 2020; Přijato: 14. červenec 2020; Zveřejněno: 18. leden 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Světnická G. LÉKY PODÁVANÉ DĚTEM. Ošetřovatelské perspektivy. 2020;3(1):27-40. doi: 10.25142/osp.2020.004.
Stáhnout citaci

Reference

  1. ALLEGAERT, K., MURAT, I. and ANDERSON, B. J. Not all intravenous paracetamol formulations are created equal. Paediatric Anaesthesia. 2007, vol. 17, no. 8, p. 811-812. ISSN 1155-5645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. ANDERSEN, S. L. and NAVALTA, C. P. Annual Research Review: New Frontiers in Developmental Neuropharmacology: Can Long-Term Therapeutic Effects of Drugs Be Optimized through Carefully Timed Early Intervention?. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2011, vol. 52, no. 4, p. 476-503. ISSN 0021-9630. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. BELLU, R. et al. Opioids for neonates receiving mechanical ventilation. The Cochrane database of systematic reviews. 2008, no. 1. ISSN 1469-493X. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. CALDWELL, P. H. et al. Clinical trials in children. Lancet. 2004, vol. 364, p. 803-811. ISSN 0140-6736. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. COHEN, E. et al. An absence of pediatric randomized controlled trials in general medical journals, 1985-2004. Journal of clinical epidemiology. 2007, vol. 60, no. 2, p. 118-123. ISSN 0895-4356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. CONROY, S. et al. Survey of unlicensed and off label drug use in paediatric wards in European countries. European Network for Drug Investigation in Children. BMJ. 2000, vol. 320, p. 79-82. ISSN 0959-8138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. CRAMER, K. et al. Children in reviews: methodological issues in child-relevant evidence syntheses. BMC pediatrics. 2005, vol. 5, p. 38. ISSN 1471-2431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. DAVIDSON, A. J. and O'BRIEN, M. Ethics and medical research in children. Paediatric Anaesthesia. 2009, vol. 19, no. 10, p. 994-1004. ISSN 1155-5645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. ERKOÇOĞLU, M. et al. Prevalence of confirmed immediate type drug hypersensitivity reactions among school children. Pediatric allergy and immunology. 2013, vol. 24, no. 2, p. 160-167. ISSN 0905-6157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. GOMES, E. R. et al. Drug hypersensitivity in children: report from the pediatric task force of the EAACI drug allergy interest group. Allergy. 2016, vol. 71, no. 2, p. 149-161. ISSN 0105-4538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. KEARNS, G. L. et al. Developmental pharmacology - drug disposition, action, and therapy in infants and children. The New England journal of medicine. 2003, vol. 349, no. 12, p. 1157-1167. ISSN 0028-4793. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. KEMPER, E. M. et al. Towards evidence-based pharmacotherapy in children. Paediatric Anaesthesia. 2011, vol. 21, no. 3, p. 183-189. ISSN 1155-5645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. MAHMOOD, I. Prediction of Clearance in Children from Adults Following Drug-Drug Interaction Studies: Application of Age-Dependent Exponent Model. Drugs in R&D. 2020, vol. 20, no. 1, p. 47-54. ISSN 1174-5886. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. PICCOROSSI, A. et al. Epidemiology and drug allergy results in children investigated in allergy unit of a tertiary-care paediatric hospital setting. Italian Journal of Pediatrics. 2020, vol. 46, p. 1-13. ISSN 1824-7288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. REBELO GOMES, E. et al. Drug allergy claims in children: from self-reporting to confirmed diagnosis. Clinical & Experimental Allergy. 2008, vol. 38, no. 1, p. 191-198. ISSN 1365-2222. Přejít na PubMed...
  16. ROHIT, P. S. and NATHAN, T. Drugs Used to Treat Pediatric Emergencies. Pediatrics. 2020, vol. 145, no. 1. ISSN 0031-4005.
  17. SALAS, R. et al. Adverse drug reactions in hospitalized Colombian children. Colombia Médica. 2016, vol. 47, no. 3, p. 142-147. ISSN 0120-8322. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. SALERNO, S. N. et al. Pediatric drug-drug interaction studies: barriers and opportunities. Clinical pharmacology and therapeutics. 2019, vol. 105, no. 5, p. 1067-1070. ISSN 0009-9236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. SEPAHI, M. et al. Surveillance of Adverse Drug Reaction in Hospitalized Children, A Cross Sectional Study from Qom Province, Iran. Life Science Journal. 2013, vol. 10, no. 12s, p. 122-125. ISSN 1097-8135.
  20. SMITH, M. C. et al. Off-label use of medications in children undergoing sedation and anesthesia. Anesthesia and analgesia. 2012, vol. 115, no. 5, p. 1148-1154. ISSN 0003-2999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. 'T JONG, G. W. et al. Unapproved and off-label use of drugs in a children's hospital. The New England journal of medicine. 2000, vol. 343, no. 15, p. 1125. ISSN 0028-4793.
  22. WAISEL, D. B. Moral responsibility to attain thorough pediatric drug labeling. Paediatric anaesthesia. 2009, vol. 19, no. 10, p. 989-993. ISSN 1155-5645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. WU, Q. and PETERS, S. A. A Retrospective Evaluation of Allometry, Population Pharmacokinetics, and Physiologically-Based Pharmacokinetics for Pediatric Dosing Using Clearance as a Surrogate. CPT: pharmacometrics & systems pharmacology. 2019, vol. 8, no. 4, p. 220-229. ISSN 2163-8306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. YUE, Z. et al. Association between an excess risk of acute kidney injury and concomitant use of ibuprofen and acetaminophen in children, retrospective analysis of a spontaneous reporting system. European Journal of Clinical Pharmacology. 2014, vol. 70, no. 4, p. 479-482. ISSN 0031-6970. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. ZAMBONINO, M. A. et al. Diagnostic evaluation of hypersensitivity reactions to betalactam antibiotics in a large population of children. Pediatric allergy and immunology. 2014, vol. 25, no. 1, p. 80-87. ISSN 0905-6157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.