Ošetřovatelské perspektivy 2021, 4(1):53-69 | DOI: 10.25142/osp.2021.001

VEDENÍ ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE JAKO SOUČÁST PREVENCE INFEKCÍ MOČOVÝCH CEST SOUVISEJÍCÍCH S KATETRIZACÍ MOČOVÉHO MĚCHÝŘE

Jitka Krocová1,2, Radka Prokešová1
1 Ústav ošetřovatelství, porodní asistence a neodkladné péče, Zdravotně sociální fakulta, Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích
2 Katedra ošetřovatelství a porodní asistence, Fakulta zdravotnických studií, Západočeská univerzita v Plzni

Východiska: Infekce močových cest (Catheter-associated urinary tract infection – CAUTI) tvoří více než třetinu infekcí spojených se zdravotní péčí. Vedení dokumentace  o katetrizaci močového měchýře je jedním z kroků prevence zmiňovaných infekcí, jednoznačně je doporučena elektronická podoba dokumentace v klinickém informačním systému.
Cílem: Šetřením bylo mimo jiné zmapovat, jak je v nemocnicích poskytujících akutní lůžkovou péči v ČR vedena dokumentace o močové katetrizaci, jaké údaje jsou evidovány a zda jsou prováděny audity dokumentace. Dále byl sledován vztah mezi údaji v dokumentaci o katetrizaci a péči o pacienta s močovým katetrem a mezi jednotlivými typy nemocnic.

Metody: Kvantitativní výzkum.
Výsledky a diskuse: Sledováno bylo deset oblastí záznamů: evidence data katetrizace, jméno zdravotníka provádějícího katetrizaci, záznamy velikosti a typu katetru, péče o katetr, výměny sběrného systému, indikace a komplikace ke  katetrizaci,  odběrů  moče na vyšetření a výsledků, dále provádění  auditů  dokumentace. Respondenti  (98,2 %) potvrdili vedení záznamů data katetrizace. Statisticky významné se ukázaly rozdíly v případě typu nemocnice a odpovědí na otázky, zda je do dokumentace vždy zaznamenáván údaj péče o močový katetr (p-hodnota = 0,010, G = 13,253) a zda je vždy zaznamenávána výměna sběrného močového systému (p-hodnota = 0,002, G = 17,196).

Závěr: Doporučením odborných společnosti v případě prevence CAUTI je, kromě dalších opatření, vedení dokumentace o katetrizaci, důležitá je i kontrola záznamů.

Klíčová slova: dokumentace, katetrizace močového měchýře, preventivní opatření, infekce, kvantitativní výzkum


MAINTENANCE OF HEALTH DOCUMENTATION AS A PART OF THE PREVENTION OF URINARY TRACT INFECTIONS RELATED TO URINARY BLADDER CATHETERISATION

Background:   Catheter-associated  urinary  tract  infection  (CAUTI)  accounts  for  more than a  third  of  healthcare-associated  infections.  Maintaining  documentation  on bladder catheterisation is one of the steps how to prevent the infections in question, and the electronic form of the documentation in the clinical information system is clearly recommended.

Aim: Among other things, the aim of the investigation was to map how to maintain the documentation on urinary catheterisation in hospitals providing acute inpatient  care in the Czech Republic, what data is recorded and whether documentation audits are carried out. The relation
between the data in the catheterisation documentation  and the care of the patient with the urinary catheter and between the individual hospital types was also observed.

Methods: Quantitative research.

Results and discussion: Ten record areas were observed: recording of the catheterisation date, name  of  the  catheterisation  performing  health  care  professional,  records of the catheter size and type catheter care, collection system replacement, indication and complications
related to catheterisation, urine sampling for testing and results,   and  documentation  audits   98.2%   respondents   confirmed   keeping   the   records of the catheterisation date in the documentation. There were statistically significant differences in the type of hospital and answers
to the questions whether urinary catheter care is always recorded in the documentation (p-value = 0.010, G = 13.253) and whether the replacement of the urinary system is always recorded (p-value = 0.002, G = 17.196).

Conclusion: The recommendation of professional companies in the case of CAUTI prevention is, among other measures, the maintenance of catheterisation documentation and, more importantly, control of the records.

Keywords: documentation, bladder catheterisation, preventive measures, infections, quantitative research

Vloženo: 11. leden 2021; Revidováno: 4. únor 2021; Přijato: 12. únor 2021; Zveřejněno: 21. září 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krocová J, Prokešová R. VEDENÍ ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE JAKO SOUČÁST PREVENCE INFEKCÍ MOČOVÝCH CEST SOUVISEJÍCÍCH S KATETRIZACÍ MOČOVÉHO MĚCHÝŘE. Ošetřovatelské perspektivy. 2021;4(1):53-69. doi: 10.25142/osp.2021.001.
Stáhnout citaci

Reference

  1. AACN Practice Alert. Prevention of catheer-associated urinary tract infections in Adults. Crit Care Nurse. 2016, vol. 36, no. 4, p. 9-11. Available from: https://doi.org/10.4037/ ccn2016208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. ALEXANTIS, I. and BROOME, B. Implementation of a Nurse-Driven Protocol to Prevent Catheter-Associated Urinary Tract Infections. J of Nursing Care Quality. 2014, vol. 29, no. 3, p. 245-252. Available from: https://doi.org/10.1097/ncq.0000000000000041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. ANDREESSEN, L., WILDE, P. and HERENDEEN, P. Preventing catheter-associated urinary tract infections in acute care. J Nurs Care Qual, 2012, vol. 27, no. 3, p. 209-217. Available from: https://doi.org/10.1097/ncq.0b013e318248b0b1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. BUENETT, E. Effective infection prevention and control: the nurse's role. Nurs Stand.2018, vol. 33, no. 4, p. 68-72. Available from: https://doi.org/10.7748/ns.2018.e11171. Epub 2018 Jul 4. PMID: 29972291. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. CARTER, E. J., PALLIN, D. J., MANDEL, L., SINNETTE, C. and SCHUUR, J. D. A qualitative study of factors facilitating clinical nurse engagement in emergency department catheter- associated urinary tract infection prevention. J Nurs Adm. 2016, vol. 46, no. 10, p. 495- 500. Available from: https://doi.org/10.1097/nna.0000000000000392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. CARTER, N. M., REITMEIER, L. and GODLOE, L. R. An Evidence-Based Approach To the Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections. Urol Nurs. 2014, vol. 34, no. 5, p. 238-45. PMID: 26298933. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. FUCHS, M. A., SEXTON, D. J., THORNLOW, D. K. and CHAMPAGNE, M. T. Evaluation of an evidence-based, nurse-driven checklist to prevent hospital-acquired catheter- associated urinary tract infections in intensive care units. J Nurs Care Qual. 2011, vol. 26, no. 2, p. 101-109. Available from: https://doi.org/10.1097/ncq.0b013e3181fb7847. PMID: 21037484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. JAIN, M., DOGRA, V., MISHRA, B., THAKUR, A. and LOOMBA, P. S. Knowledgeand attitude of doctors and nurses regarding indication for catheterization and prevention of catheter-associated urinary tract infection in a tertiary care hospital. Indian J Crit Care Med. 2015, vol. 19, no. 2, p. 76-81. Available from: https://doi.org/10.4103/0972-5229.151014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. JINDRÁK, V., HEDLOVÁ, D. a URBÁŠKOVÁ, P. Antibiotická politika a prevence infekcí v nemocnici. Praha: Mladá fronta, 2014, s. 709. ISBN 978-80-204-2815-8.
  10. JIROUŠ. J. Prevence infekce močových cest. Česká společnost nemocniční epidemiologie a hygieny [online]. 2012. [cit. 20. 12. 2020]. Dostupné z: https://www.sneh.cz/_soubory/_ clanky/30.pdf.
  11. JOHNSON, P., GILMAN, A., LINTNET, A. and BUCKNER, A. Nurse-Driven Catheter-Associated Urinary Tract Infection Reduction Process and Protocol: Development Through an Academic-Practice Partnership. Crit Care Nurs Q. 2016, vol. 39, no. 4, p. 352-62. Available from: https://doi.org/10.1097/cnq.0000000000000129. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. KIM, B., PAI, H., CHOI, W. S., et al. Current status of indwelling urinary catheter utilization and catheter-associated urinary tract infection throughout hospital wards in Korea: A multicenter prospective observational study. PLoS ONE [online]. 2017, vol. 12, no. 10, e0185369. [cit. 6. 1. 2021]. Available from: https://journals.plos.org/plosone/article/ file?id=10.1371/journal.pone.0185369&type=printable. Přejít k původnímu zdroji...
  13. MARKOVIC-DENIC, L., MIJOVIC, B. and JANKOVIC, S. Risk factors for hospital-acquired urinary tract infection: a case-control study. Int Urol Nephrol. 2010, vol. 43, 303-308. Available from: https://doi.org/10.1007/s11255-010-9828-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. McCOY, C. et al. Catheter-Associated Urinary Tract Infections: Implementing a protocol to decrease incidence in oncology populations. Clinical Journal of Oncology Nursing. 2017, vol. 21, no. 4, p. 460-465. Available from: https://doi.org/10.1188/17.cjon.460-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. McNEILL, L. Back to basics: How evidence-based nursing practice can prevent catheter- associated urinary tract infections. Urol Nurs. 2017, vol. 37, no. 4, p. 204-206. Available from: https://doi: 10.7257/1053-816X.2017.37.4.204. Přejít k původnímu zdroji...
  16. OMAN, K. S., MAKIC, M. B. F., FINK, R. et al. Nurse-directed interventions to reduce catheter-associated urinary tract infections. American Journal of Infection Control. 2012, vol. 40, no. 6, p. 548-553. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.07.018. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. PARRY, M. F., GRANT, B. and SESTOVIC, M. Successful reduction in catheter-associated urinary tract infections: Focus on nurse-directed catheter removal. Am J Infect Control. 2013, vol. 41, no. 12, p. 1178-81. ISSN 0196-6553. Available from: https://doi. org/10.1016/j.ajic.2013.03.296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. POKOJOVÁ, R. Bezpečnost pacienta při poskytování ošetřovatelské péče. České Budějovice: Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích. Zdravotně sociální fakulta: 2018. Vedoucí práce S. BÁRTLOVÁ.
  19. POWERS, J. Impact of an aseptic procedure for breaking the integrity of the urinary drainage system on the development of catheter-associated urinary tract infections in the intensive care unit. Intensive Crit Care Nurs. 2016, vol. 37, p. 82-85. Available from: https://doi.org/10.1016/j.iccn.2016.06.003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. PURVIS, S., GION, T., KENNEDY, G., REES, S., SAFDAR, N., et al. Catheter-associated urinary tract infection: a successful prevention effort employing a multipronged initiative at an academic medical center. J Nurs Care Qual. 2014, vol. 29, no. 2, p. 141-148. Available from: https://doi.org/10.1097/ncq.0000000000000037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. QUINN, M., AMELING, J. M., FORMAN, J., et al. Persistent Barriers to Timely Catheter Removal Identified from Clinical Observations and Interviews. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety. 2019, vol. 46, no. 2, p. 99-108. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jcjq.2019.10.004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. QUINN, P. Chasing Zero: A Nurse-Driven Process For Catheter-Associated Urinary Tract Infection Reduction in a Community Hospital. Nurs Econ. 2015, vol. 33, no. 6, p. 320-5. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6706244/pdf/ nihms971160.pdf. PMID: 26845820. Přejít na PubMed...
  23. SHEA. Society for Healthcare Epidemiology of America. Healthcare-Associated Infections GUIDELINES Pocket Card. A Compendium of Prevention Recommendations SHEA, IDSA, AHA, APIC [online]. [cit. 20. 12. 2020]. The Joint Commission. Available from: https://www.shea-online.org/index.php/practice-resources/shea-pocket-guidelines.
  24. SUJIJANTARARAT, R., BOOTH, R. Z. a DAVIS, L. L. Nosocomial Urinary Tract Infection Nursing-sensitive Quality Indicator in a Thai Hospital. J Nurs Care Qual. 2005, vol. 20, no. 2, p. 134-139. Available from: https://doi.org/10.1097/00001786-200504000-00008. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. The Centers for Disease Control and Prevention - CDC. Guideline for Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections. HICPAC [online]. 2009. [cit. 2. 12. 2020]. Last update: June 6, 2019. Available from: https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/cauti/updates.html.
  26. UNDERWOOD, L. The effect of implementing a comprehensive unit-based safety program on urinary catheter use. Urol Nurs. 2015, vol. 35, no. 6, p. 271-279. PMID: 26821447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. WANAT, M., BOREK, A. J., ATKINS, L. et al. Optimising Interventions for Catheter- Associated Urinary Tract Infections (CAUTI) in Primary, Secondary and Care Home Settings. Antibiotics (Basel). 2020, vol. 9, no. 7, p. 419. Available from: https://doi. org/10.3390/antibiotics9070419. PMID: 32709080; PMCID: PMC7399982. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. YATIM J., WONG K-S., LING M-L. et al. A nurse-driven process for timely removal of urinary catheters. Int J Urol Nurs. 2016. vol. 10, no. 3, p. 167-172. Available from: https://doi.org/10.1111/ijun.12113. Přejít k původnímu zdroji...
  29. ZURMEHLY, J. Implementing a Nurse-Driven Protocol to Reduce Catheter-Associated Urinary Tract Infections in a Long-Term Acute Care Hospital. J Contin Educ Nurs. 2018, vol. 49, no. 8, p. 372-377. Available from: https://doi.org/10.3928/00220124-20180718-08. PMID: 30053308 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.